23. januarja 1922 je bila prvi injekciji insulina dana oseba. Injekcija je rešila življenje otroka, ki je bil v terminalni stopnji diabetesa. Zelo diagnoza "diabetesa" ni več stavka. Nobelovo nagrado je bila takoj dodeljena junakom te zgodbe, o kateri so se igrali brez strahu: Nobelov prvi odbor je bil prvič obtožen sodelovanja z "kostumskim svetom".
(Samo 4 fotografije)
Vir: facebook.com/Doktorru
Vrnitev domov s prve svetovne vojne je kanadski kirurg Frederick Banting razvil ranjeno roko in odprl zasebno prakso. Stvari so šle narobe. Banting je postal demonstrator na Oddelku za patološko anatomijo na univerzi v Londonu (Ontario). 30. oktobra 1920, ki se pripravlja na pomoč pri predavanju o trebušni slinavki, je Banting prišel do članka, ki opisuje radoveden klinični primer.
Bolnik je bil kamniti po kanalih, skozi katere prebavni izlivi iz trebušne slinavke vstopajo v črevesje. Kot rezultat, je bil železo atrofiran, vendar se je iz nekega razloga sladkorna bolezen razvila. Toda tudi 30 let prej je Oskar Minkowski ugotovil, da se po odstranitvi trebušne slinavke pojavi diabetes in zgodnja smrt. Banting misli. Dejstvo je, da v trebušni slinavki obstaja še en organ - otočki Langerhansov, katerih skrivnost ne gre v črevesje, ampak takoj v kri. Zdaj vemo, da je ta skrivnost insulin, ki uravnava nivo sladkorja v krvi. Toda vloga otočkov Langerhansa je bila nejasna. Po branju članka je Banting odšel v posteljo. Sredi noči se je zbudil razmišljati o tem, kako priti do "diabetičnega začetka".
Takoj je spomnil zgodovinski dokument z naslovom "Diabetus". Da, potem je prihodnji rešitelj diabetikov z napako napisal ime svoje bolezni - v angleščini, to je v latinščini napisano "diabetes". Nato je prišlo besedilo: »Vezati kanale trebušne slinavke pri psu, pustite živ, dokler atrofija železa ostanejo otoki. Poskušajte izvleči svojo skrivnost, da se znebite glikozurije« (to je sladkor v urinu).
S to opombo se je obrnil k edinemu laboratoriju v vsej Kanadi, kjer so delali na diabetesu, profesorju fiziologije Johnu MacLeodu na Univerzi v Torontu. Fiziolog ni verjel v idejo eksperimenta. "Koliko znanstvenikov je poskušalo diabetike dati zdrobljen trebušni slinavki in vse za nič," je dejal. Na primer, "znani romunski zdravnik Nicolae Paulescu" in še nekaj imen. Toda nihče ni nikoli izvedel take izkušnje, McLeod pa je Bantingu dovolil, da bi poskusil. Dva meseca je dobil laboratorij, najemodajalec pa je bil na dopustu na njegovi rodni Škotski..
Vendar je bil Banting kirurg, ne znanstvenik: niti ni vedel, kako meriti raven sladkorja v krvi in urinu. MacLeod se je odločil zapustiti enega od dveh diplomantov. Mladi so vrgli kovanec: kdo poleti poleti in vozi kolo ter skrbi za dekleta. "Plough" je padel na Charles Best. Ni niti sum, da gre za vstopnico v nesmrtnost..
Od samega začetka Bantingovo delo z Bestom ni uspelo. Od 19 psov, na katerih so delovali, je zaradi neizkušenosti eksperimentov 14 umrlo zaradi sepse ali krvne izgube. Proračun projekta je bil najbolj skromen. Za nakup novih živali in materialov je Banting prodal vse svoje premoženje. V primeru neuspeha bi imel kje drugje.
Ko se je lastnik laboratorija vrnil iz počitnic, se je naučil, da je izvleček iz otočkov Langerhans enega izmed psov znižal raven sladkorja v urinu psa z odstranjenim trebušno slinavko. MacLeod se je odločil za vožnjo Banting iz laboratorija in mu pomagal pri Collipovem biokemiji, da je očistil izvleček in iz njega iztisnil beljakovine, kar zmanjšuje sladkor..
V teh dneh božič ni bil mrtva doba, ko se je znanstveno življenje ustavilo, in čas konference. Na božiču leta 1921 je Banting poročal o svojem eksperimentu članom Ameriškega združenja fiziologov. Tu so sedeli strokovnjaki za diabetes, bombardirani s teorijskimi vprašanji. Ker je kolega v tej temi "plavajoče", je MacLeod posegel in pogovor spremenil v biokemijo, rezultate poskusa, ki smo ga "izvedli", je profesor zaprl začetnika s svojo avtoriteto. Po srečanju se je Bunting odpravil na McLeod: "Kdo smo?" Verjel je, da bo fiziolog primeren za njegovo odkritje.
Vse je moralo odločiti eksperiment na človeka. Dva tedna kasneje, 11. januarja 1922, sta Banting in Best injicirali insulin, da bi bili varni. Naslednja injekcija je bila narejena fantu po imenu Leonard Thompson - goner, ki je bil razbil z acetonom. Tak simptom je pomenil, da bolnik ne bi trajal več kot en mesec. Injekcija je povzročila strašen napad alergije v Leonardu. Tu je v podjetje začel delovati biokemičar Collip. Prosil mu je, naj mu pripravi čiščenje z novo metodo. "Kaj?" vprašal Bantinga. »Ne bom vam še povedal,« je odvrnil Collip. Predstavljajte si, da gre za mahinacije pokvarljivega MacLeoda, Banting je s svojimi pestmi zbral na Collipa. No, ta Best je bil močnejši od kirurga, in Collip je pobegnil. Samo insulin bo čist in to naredil. 23. januarja je Banting dala fantu novo injekcijo. Rezultat je bil pravi čudež. Smrdeč acetona je izginil, v očeh bolnika se je pojavila svetloba, razvil je apetit. Teden pozneje je izgledal zdravo. Seveda se je še naprej ukvarjal z injekcijami, vendar je bila njegova kazen odložena za nedoločen čas..
Novice o tem zdravljenju so se razširile po vsem svetu. In nato z drugega konca zemlje prišel glas "slavnega romunskega zdravnika" Paulescuja. Vidite, leta 1916 je s psom naredil enako izkušnjo kot Banting in Best. Tu je Romunija vstopila v vojno, je bil Paulescu pripravljen v vojsko, zato je bilo njegovo poročilo objavljeno le spomladi leta 1921 v belgijski reviji. Da, ni sodeloval z ljudmi, vendar je bila njegova izkušnja njegova, in MacLeod dokazal, da tega člena ni videl..
Poleg vojne je bil Paulescu oviran nenavaden hobi znanosti. Bil je obseden z idejo o boju s svetovno masonsko zaroto. Že leta 1913 se je njegova debelina pojavila na tej temi, leta 1922 pa se je v sodelovanju z Paulescu v Romuniji pojavila nova močna stranka - nacionalna krščanska zveza, katere pasica je bila romunska zastava s svastiko na sredini. Za dvig avtoritete vodje stranke pravkar ne bi preprečili Nobelove nagrade.
Seveda se je Nobelov odbor odločil za nagrado za insulin. Dane Augustus Krog, zmagovalec nagrade 1920, je odšel v Kanado z nalogo najti junaka in ga potiskati. Krogh je imel svoj interes: njegova žena je imela diabetes, in ko se je vrnil domov, je takoj na Danskem organiziral proizvodnjo insulina.
Gledal si strasti, ki so se v Kanadi zasukali, se je Krog odločil za Banting in MacLeod. Kirurg-navdušenec je seveda duša podjetja, vendar vodja laboratorija organizira vse, ki izvaja scenuse, ki jih organizira Banting. Najpomembneje je, da se je McLeod strinjal z družbo "Eli Lilly", da bi pritegnili svoje vire za izboljšanje proizvodne tehnologije, ne da bi podjetju prenesel patent za insulin. Bilo je zelo pomembno, sicer bi bili vsi diabetiki sveta zasužnjeni v "Eli Lillyju". In kaj bi lahko pokazal Paulescu? Samo zamisel o izkušnjah pri psih, ki pa tudi ni prvi.
Izkazalo se je, da je francoski profesor Eugene Gley, ki je odkril paratiroidno žlezo, leta 1905 doživel takšno izkušnjo s psom. Potem ni nikomur povedal o rezultatih, temveč preprosto deponiral poročilo za shranjevanje v Pariški biološki družbi. Ampak zdaj je Gley izvlekel dokumente iz skladišča in povsod govoril o svoji prednostni nalogi. V Stockholmu je moral priti do prenosa pravic, ko ga je Oscar Minkowski sam potegnil: izkaže se, da je bilo v 17 letih pred deponiranjem poročila na stotine tisoč ljudi umrlo zaradi diabetesa samo zato, ker se avtor ni odločil za objavo. Ne glede na to, kako je bil v zaporu za množične umore. Gley se je umiril in Nobelova nagrada leta 1923 je izdala Bantingu z McLeodom.
Banting je takoj rekel, da je bila vsa Mcleodova zasluga, da je bil na počitnicah pravočasno, in Best zasluži nagrado. In polovico svoje nagrade je dal Bestu. MacLeod se je odzval tako, da je polovici svoje nagrade dodal Collipu, brez katerega se 23. januarja ne bi zgodil čudež.
Ampak Paulescu se ni pomiril. Ker Gley ni nikomur povedal o svojih izkušnjah, potem je ideja še vedno njegova. In dnevnik to potrdi. Naslednje leto je umrl Nobelov nagrajenec Anatole France, nato pa romunski profesor popolnoma neusmiljen izjave. Nobel je predstavnik mednarodnega kapitala, je trdil, in veste, kdo je ta prestolnica: Judje za svetovno prostozidarstvo. Nobelova komisija jim služi. Po smrti Anatola Francije se je izkazalo, da njegovi možgani tehtajo le 1017 gramov. To je veliko pod povprečjem. In ni čudno, ker so Judje degeneriran narod..
Pauleskujeva matematika je zvenela noro, toda nori ideje so zelo prepričljivi. Dejstvo, da je Anatole France žrtvovala svojo nagrado leta 1921 do gladovne sovjetske Rusije, je bila "določena v vrsti" - Judje so širili boljševizem. Nobelova komisija je v tej izjavi poleg patologije videla tudi neposreden napad na sebe. MacLeod je prosil govoriti in nekako nevtralizirati nasilnega romunskega.
Danes se na predvečer nagrade podeljujejo Nobelova predavanja. In potem sta se ta dva dogodka ločila več let. In 26. maja 1925 je MacLeod dal svoje Nobelovo predavanje. V njej je opazil zamisli Gleya in Paulescuja - kje bi brez njih. In potem je dobil adut: insulin je imel ruske korenine.
Leonid Sobolev, predavatelj na Vojnozdravstveni akademiji v St. Petersburgu, je izrazil zamisel o izkušnjah pri psih že leta 1900. On je zagovarjal celotno tezo o ligaciji kanalov trebušne slinavke, pri katerih se sladkorna bolezen ne razvije. In pravilno razložil vlogo otočkov Langerhans. Poleg tega je opozoril, da so ti otoki v zarodkih večji od trebušne slinavke, zato je mogoče, da odrasli psi ne ubijejo, da bi dobili "protidibatični začetek". Odpeljite ga Sobolevu, ki je preprečil multiplo sklerozo, od katere je umrl v prvem življenju. Njegova disertacija je bila objavljena na nemškem jeziku leta 1901 in naj bi Gley in Paulescu dokazala, da je niso videli..
Poleg tega je Sobolev imel prijatelja, akademika Ivana Pavlova, ki je, kot je bilo navedeno v svoji disertaciji, dovolj prijazen do Leonida Vasiljeviča in osebno deloval na treh kuncih med poskusi. Pavlov je bil še vedno živ in dobro, z njim pa so šale bile slabe.
Vprašanje ostaja, ali je delo Soboleva znano Kanadčanom. Leta 1935 je Banting prišel v Leningrad na fiziološki kongres in se tam predstavil Pavlovu. Pogovarjali so se in skupaj posneli slike. Morda se je Ivan Petrovič nato spomnil na svoje tri zajce, vendar ni izrazil nobenih pritožb glede Bantinga. Pogovor je bil o prihodnosti..
Prvi bolnik na svetu, ki je prejemal zdravljenje z insulinom, Leonard Thompson (1908-1935). Na levi, v terminalni stopnji sladkorne bolezni v materinih rokah, decembra 1921, ko je vstopil na kliniko Univerze v Ontariju. Izčrpanost: pred pojavom insulina je postal edini način zdravljenja. Omogočila je smrt več mesecev. Točno - v februarju 1922 je. Po 23. januarju 1922 se je Thompson počutil veliko bolje. Živel je še 13 let in je umrl zaradi pljučnice, ki se mu ni mogel boriti s svojim oslabljenim telesom s kronično boleznijo. Ustvarjalec terapije z insulinom, Frederick Banting, je ohranil stalen stik z njim, kot je to storil pri ostalih 13 prvih bolnikih. Nekateri od njih so živeli za injekcije še pol stoletja..
Zgornji levi strel: na levi se je Charles Best (1899-1978), Frederic Banting (1891-1941) ukrivil z enim od psov, na katerem so delovali. Poletje 1921.
Zgornji desni posnetek: ekstraktor, v katerem sta Banting in Best izločila insulin iz trebušne slinavke eksperimentalnih živali. 1921.
Spodnja leva slika: biokemist James Collip (1892-1965), ki je uspel izprazniti insulin iz nečistoč in ga dobiti v obliki, primerni za klinično uporabo. Slika, posneta leta 1927.
Spodnji desni posnetek: John MacLeod (1876-1935), vodja oddelka za fiziologijo na Univerzi v Torontu, vodja laboratorija, kjer je bil pridobljen insulin, in organizator prve proizvodnje tega hormona. Skupaj z Bantingom je osvojil Nobelovo nagrado iz leta 1923. Dali so to drogo ime: Banting in Best ga je imenoval najprej "isletin" iz angleškega "otočka" ("otok", na otočkih Langerhansa). MacLeod je raje izbral latinsko besedo ("insula" - "otok"). Fotografije iz leta 1928.
Nicolae Paulescu (1869-1931), izjemen romunski zdravnik, profesor fiziologije na Univerzi v Bukarešti. Leta 1916 je izoliral insulin in dosegel zmanjšanje vsebnosti sladkorja v krvi psov z umetno povzročenim sladkorno boleznijo. Objavil je delo o tem pred začetkom eksperimentov Banting in Best v belgijskem časopisu iz leta 1921..
Ni mu dokazal svoje prednostne naloge in ni dobil Nobelove nagrade. Sumil je, da je za tem velikim neuspehom svetovna masonsko-judovska zarota; ustanovil fašistično stranko, ki je bila pozvana, da se je borila proti "ozadju sveta". Če ne gre za smrt krvnega raka, bi lahko bil med sostorilci Hitlerja v Romuniji, kot njegovi člani stranke. V socialističnih časih se je štel za fašista, ki se je zdaj rehabilitiral in naštel v panteonu velikih romunskih znanstvenikov, med katerimi so bili mnogi prijatelji v življenju.
Leonid Sobolev (1876-1919) je biolog, ki je iz izkušenj najprej dokazal, da otoki Langerhansa v trebušni slinavki proizvajajo določen hormon (pozneje imenovan insulin), ki uravnava nivo sladkorja v krvi. Sporočilo ga je dal leta 1900.
Na tej sliki je Sobolev edini v civilnih oblačilih. Je docent, ki poučuje na Oddelku za patološko anatomijo Sankt Peterburgske vojaške medicinske akademije. Leto kasneje se bo upokojil zaradi bolezni, umrl bo zaradi multipla skleroze v svoji kliniki, lačni pomladi 1919..
Foto: Karl Bulla, okoli leta 1911. Iz arhiva Vsevolod Zinzerling, ki ga je izdal Mikhail Akhmanov.