Julija Gryaznova vam bo povedala in pokazala, kako transplantolog opravi svoj običajen delovni dan. Iz fotografskega eseja boste izvedeli, kako rešiti otroka, ki je donirala jetra svoje domače babice, presadila. Takšne čudeže redno potekajo na Inštitutu za transplantologijo..
Glej tudi Kazanski izobraževalni center visokih medicinskih tehnologij
(43 fotografij skupaj)
Avtor je Yulia Gryaznova, vodja svetovalca, oddelek za analizo in napoved razvoja zdravstva in socialne in delovne sfere
Sedanji direktor zveznega znanstvenega centra za transplantologijo in umetne organe imenovan po Acad. V.I. Shumakova, glavni strokovnjak za presaditev Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije, Sergey Vladimirovich Got'e, je bil imenovan leta 2008. Pred tem je 34 let delal v Centru za kirurgijo.
V prejšnjem letu 2007 je bilo na inštitutu opravljenih samo 10 presadkov srca. Leta 2008, zahvaljujoč novemu direktorju - že 15, leta 2009 - 28, leta 2010 - 38, in to je stopnja velikega evropskega centra. V Evropi je samo 10 centrov, ki opravijo 40 ali več presaditev letno..
Poleg tega se na raziskovalnem inštitutu za transplantologijo letno opravi še približno 100 presaditev jeter in več kot 100 presaditev ledvic..
1. Zaposleni pravijo, da njihov direktor prispe na institut zgodaj zjutraj in odide po polnoči. Kaj je dan glavnega transplantologa Rusije? Želeli smo izvedeti, in Sergej Vladimirovič se je strinjal, da pokaže vse. Videl sem še več, kot sem pričakoval ...
2. Na začetku devetega jutra na dvorišču Inštituta za transplantologijo in umetnih organov - prazno.
3. Čas je, da preberete citat iz Lucretia Kare na kamen pri vhodu,
4. pozdravi zajca, da je nekdo od otrok odšel pod drevo.
5. Ob 8.45 začne delovati glavni transplantolog Rusije Sergey Vladimirovič Gotye. Delovni dan se začne.
6. Prvi primer je skupščina, kjer vodje poročajo o stanju bolnikov in načrtovanih operacijah za danes..
7.
8. Po srečanju - razprava o nujnih problemih zaposlenih..
9. In v režiserjevem uradu se začnejo neskončne »sedentarne« zadeve. Na tisoče vprašanj: nujno je treba odpraviti tehnične okvare, odpraviti težave z glavnim zdravnikom, obiskovati sprejemnike,
10. Odgovori na vprašanja Državne dume o 47. členu "o presaditvi organov" o predlogu zakona "O varovanju javnega zdravja",
11. slediti poteku poslovanja v sedmih operativnih zavodih, ki so hkrati vidni na monitorju računalniškega direktorja,
12. si oglejte impresivno mapo dokumentov. In odgovoriti na neprekinjene telefone:
13. mirujoče
14. in mobilni.
15. Med telefonskimi klici se vrnete na besedilo predloga zakona "O varovanju zdravja državljanov".
16. Sergej Vladimirovič ljubi režijsko delo, kljub dejstvu, da je potreben čas od operacij, ki jih počne z veseljem. Toda on dela, ostaja ravno zaradi njegovega direktorja v inštitutu do 12. ponoči. In pripravlja mlade kirurge, ki bi ga lahko zamenjali. Prav tako to: pomanjkanje mladega osebja v inštitutu ni. Učenci delajo nekaj, kar pred nekaj leti nikogar ni mogel zaračunati. Čeprav je zaenkrat prisiljen zapustiti povezani presadek jeter, izvede končno stopnjo zbiranja presadka od darovalca in ga nato prenese na prejemnika. Toda Sergej Vladimirovich meni, da bo kmalu in v tem bo nekdo, ki ga bo zamenjal.
17. Prekinitev "režiserja", režiser gre okoli. Za otroke, ki so pred kratkim imeli presaditev jeter. Njihov darovalec - oče, mama, odrasli brat ali sestra.
Če želite postati donator, morate upoštevati tudi vrsto krvi in združljivost tkiva. Ampak to ni vedno dovolj. "Da bi postali darovalec, morate najprej voditi zdrav način življenja," pravi Gauthier. "Naši moški imajo pogosto bodisi dolgoročno zgodovino pitja piva ali vsak večer pijejo čašo vodke. Taka oseba nima ciroze, vendar je jetra dovolj poškodovano. In tako pride in reče:
- Doktor, reši moj sin. Pripravljen sem postati donator.
- In ne moreš biti donatorka.
- Kako to? Zdravo sem.
- Imate jetra v peklu. Tu izgubite težo za 10 kg, danes nehate piti in v nekaj mesecih bomo videli, kakšne donatorke boste.
Jetra lahko opomore. To zahteva družino, ki želi, da so vsi v njem živi. In, veste, moški včasih pridejo v roke in postanejo zelo dobri donatorji ".
18. Kako bodo živeli? "Morali bi živeti normalno," pravi Sergej Vladimirovič, "poglej, pred kratkim sem se srečal z našim pacientom, saj je imela 18. Bila je samo rodila zdravega otroka in nanj smo delali, ko je imela 11." Oče je bil donator - voznik traktorja in vse je v redu s svojim očetom. ".
19. In tam v podporo svojih besed v dvorani - fant. Pred 7 leti je imel presaditev jeter. Izgleda super, imeti družino, dva otroka. Deluje kot gonilnik.
20. Gauthier - glavni strokovnjak za presaditev na Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Rusije. Zato mora pogosto potovati od Shchukinskaya do Ilyinka do ministrstva.
21. Na primer, tako kot danes, na sestanku komisije za pošiljanje bolnikov v tujino za operacije, ki se ne izvajajo v Rusiji. Vključno s presaditvijo organov. Stališče Gauthierja o tem vprašanju je težko: "Mi lahko in smo pripravljeni sami presaditi. Nimamo pravne podlage (in se bo pojavilo po sprejetju zakona o zdravstvenem varstvu, v katerem je prvič predpisana pediatrična transplantologija in Zakon o presaditvah telesa "). Konec koncev, ko pošiljamo otroke v tujino, jih rešujemo, vendar presnemamo od otroka države gostiteljice. Donatorski vir je povsod manjši, nobena država ne bo rešila naših bolnih otrok namesto lastnih".
22. Na začetku tretjega se začne, zaradi vsega, kar vsi delajo na inštitutu - operacija presaditve. Na predvečer presajenega srca in ledvic. Danes - povezana jetra za presaditev jeter 2,5 let. Redki primer - mama čaka na drugega otroka, oče ni pripadal krvni skupini. Babica je postala donatorka - 53 let.
23. Pravzaprav se je operacija začela davno. Zjutraj. Delale so dve skupini mladih kirurgov. Sergej Vladimirovič je naredil, kot je že rekel, najpomembnejša faza.
24. Z brigado zaključi ločitev dela levega režnja jeter od babice-darovalca..
25. Inštitut ima 7 sodobnih operativnih prostorov. Zdaj v dveh od njih je ena operacija. V operacijski sobi na desni - vzemite del jeter od darovalca. V operacijski sobi na levi - prejemnik deluje.
26. Najpomembnejši del operacije je zaključen. Presaditev (v modrem bazenu) se prenese v operacijski prostor za dekle..
Po operaciji je Sergej Vladimirovič priznal, da so bile donatorske operacije zanj čustveno drage. "Konec koncev je darovalec zdrava oseba! Ne potrebujete samo popolnega presaditve, ki bo potem igrala vlogo popolne jeter pri majhni ali odrasli osebi, ampak tudi ne škoduje donatorju. Operacija mora potekati brez kakršnih koli nesreč, povezanih s padcem tlaka in izgubo krvi. Darovalec je odrasla, zdrava oseba. Če gre za operacije, ko odrasli otroci darujejo del jeter staršem, to so delovni moški, to so ženske, ki bodo matere. To je usoden korak. Enno ".
27. Tu je glavni ruski transplantolog, ki prihaja iz operativnega darovalca.,
28. naredi nekaj korakov
29. in se spremeni v operacijski prejemnik.
30. S pomočjo operne sestre postavlja nove rokavice
31. in nadaljuje s fazo implantacije..
32. Kos levega ušesa jeter babice-donor še vedno stoji v kotu v bazenu nebelodne barve. Zakaj v bazenu? (To sem po operaciji tudi vprašal). "In kaj?" Gautier je bil presenečen v zameno. "Mimogrede, to je poseben medicinski bazen. Leta 1990, ko smo presadili prvo jetra, smo kupili posodo za pse, ki jo je nosila. In ko smo v Surgery Centru izvedli prvo presaditev srca leta 1989 - nato pa je bil s cvetjem prenesen v posodo za emajl. " In gledam svoje fotografije iz operacijske sobe, on nenadoma sprašuje: "Zakaj, sprašujem se, da so v bazenu luknje? Prvič sem jih opazil".
33. Priprava za implantacijo je končana..
34. Operite s presaditvijo v operativno mizo.
35. »Poglej, to je jetra,« pravi Gautier, posebej zame..
36. Zapisovanje 5-10 manipulacij,
37. Presaditev se premakne na prejemnika..
38. Prenos je potekal. Sergej Vladimirovič bo zapustil operativno sobo šele ob 19. uri. Popolnoma operacija se zaključi v drugi uri. Ob 21. uri bo Gauthier zapustil inštitut. Ker - poleti. Stvari manj. In veliko ljudi je na počitnicah ... In do jeseni - bo spet po polnoči.
P.S.
Seveda vsi želijo vedeti, kako je potekala operacija.?
Vrnil sem se na raziskovalni inštitut za transplantologijo peti dan po operaciji. Ni bilo mogoče takoj videti babice donatorke. Šla je v park.
39. Odšla je za njimi. Res se je počutila dobro.
40. Moja vnukinja se je tudi počutila dobro..
41. Zavrtel Yulo, tako da so zdravniki, kot vidite, pritrdili roke in noge.
42. Ona mora biti dobro.
43. Ker je deloval pri njej - glavnem transplantologu v Rusiji, direktorju Raziskovalnega inštituta za transplantologijo, nadarjenem kirurgu, zelo inteligentni in dobri osebi - Sergeju Vladimiroviču Got'e.