Share
Daria Karakulova piše: "Jutro. Petroverigsky lane, 10. Na tej moskovski naslov v mestu China sem prispel v zvezni center za diagnostiko in zdravljenje bolezni srca in ožilja na angiography.su, ki je del državnega raziskovalnega središča za preventivno medicino, da ponovno obdela sterilno obleko in obiščem v operacijski sobi.
Malo krvi bo še vedno tam. Mislim, da bi moral pred tem odpreti celotno delovno mesto opozoriti vtisne ljudi o tem. "
Glej tudi Daryinovo fotografsko poročilo. - Carski rez z lastnimi očmi
(18 fotografij skupaj)
Vir: revija /daryadarya
Pred skoraj enim letom sem v porodnišnici bolnišnice Falcon posnela rojstvo otroka s carskim rezom in jo naredil post. Tokrat je operacija obljubila, da bo praktično brezkrvna, kljub dejstvu, da je povezana s kirurško kirurgijo..
1. Beseda iz naslova, angiografija, je metoda za pregled krvnih žil z rentgenskimi žarki in kontrastno tekočino. Uporablja se za odkrivanje poškodb in napak. Brez nje operacija, o kateri se bom pogovorila, ne bi bila mogoča - stenting.
Naš pacient bralcem kolektivne revije svobodo že poznani. To je papež Oleg Barmin Sergej Iosifovič.
Kdo še ni slišal o plakah holesterola, ni gledal predstave Elena Malysheva. Plaki so depoziti na notranjih stenah krvnih žil, ki se kopičijo skozi leta. Konzistentno opozarjajo na gostejšega voska. Plaketa sestoji ne samo iz holesterola, kalcija v krvi se z njo drži, zaradi česar so nanos še bolj gosti. In vsa ta struktura počasi, a zagotovo zapira plovila, ki posegajo v naš ognjeni motor, ali črpalko, da dostavljajo hranila in kisik različnim organom, vključno s samim srcem..
2. Pred prihodom metode stentiranja, o kateri bomo razpravljali, so imeli zdravniki le eno kirurško metodo obhodne kirurgije, ki je bila popularna po bolnišnični operaciji Boris Nikolayevich Yeltsin leta 1996 v okrogli operacijski sobi. Ta primer sem se spominjal živahno (spomin iz mojega otroštva), čeprav je bila podobna operacija storjena zelo znanim ljudem..
Ranžiranje - trebušna kirurgija. Osebi se daje anestezija, dojka je žagana (žagana, ne more se spopasti z enim skalpelom), srce se ustavi in se začne kardiopulmonalni sistem. Delovno srce utripa zelo težko in posega v delovanje, zato se morate ustaviti. Da bi prišli do vseh arterij in obvoznice, moraš priti srce in ga obrniti. Šant je donatorska arterija, vzeta iz samega bolnika, na primer iz roke. Neudoben stres za telo.
Pri stentiranju bolnik ostane zavesten (vse se izvaja pod lokalno anestezijo), lahko zadrži dih ali globoko vdihne na zahtevo zdravnika. Izgube krvi so minimalne in rezov so majhni, ker vstopajo v arterije skozi kateter, ki je običajno nameščen v stegenski steni. In postavite stent - mehanski žilni dilator. Na splošno je elegantno delovanje (-:
3. Operacija Sergej Iosifovich je potekala v treh fazah. Bil sem na zadnji operaciji v seriji. Ne moreš stati naenkrat.
Kirurška miza in angiografija (polkrožna naprava, ki visi nad pacientom) predstavlja en sam mehanizem, ki deluje skupaj. Miza se premika naprej in nazaj in naprava se vrti okrog mize, da sxe x-žarke srca iz različnih zornih kotov.
Pacient je postavljen na mizo, fiksiran in povezan s srčnim zaslonom..
4. Če želite razjasniti napravo angiografijo, jo pokažite ločeno. To je majhen angiograf, ki ni tako velik kot v operacijski sobi. Če je potrebno, ga lahko celo pripnete na oddelek..
Deluje preprosto. V spodnjem delu je nameščen radiator, senzor na vrhu (to je lepljeno na nasmeh), iz katerega se signal prenaša na monitor. Rentgensko razmnoževanje v vesolju dejansko ne pride, vendar so vsi prisotni v operacijski sobi zaščiteni. Okoli osem takšnih operacij se izvaja na dan..
5. Poseben kateter se vstavi skozi plovilo na roki ali stegno, kot v našem primeru..
6. Tanjša kovinska žica se vstavi skozi kateter v arterijo - prevodnik, da dostavi stent do mesta okluzije. Bil sem presenečen nad njegovo dolžino!
7. Cilinder s stent - očesom je pritrjen na konec te žice v stisnjenem stanju. Vgrajen je na posodo, ki bo napolnjena ob pravem času, da odkrije stent. Sprva ta konstrukcija ni debelejša od samega dirigenta..
8. To je videti kot odprt stent..
9. In to je model lestvice druge vrste stenta. V primeru, da so stene krvnih žil poškodovane, so nameščene z membrano. Ne le, da so plovila odprta, temveč služijo tudi kot stene plovila..
10. Injektira se skozi isti ista kontrastna sredstva, ki vsebujejo kateter. S pretokom krvi napolni koronarne arterije. To omogoča, da se rentgenski žarki vizualizirajo in izračunajo mesta za blokiranje, na katerih bodo postavljeni stentovi..
11. To je Amazonski bazen, ki ga dobimo z vbrizgavanjem kontrasta.
12. Vse pozornosti na monitorje! Celoten postopek namestitve stentov je opazen s pomočjo rentgenske televizije..
13. Po dobavi stenta do mesta balona, na katerem je pritrjen, se morate napihniti. To se naredi z uporabo naprave z merilnikom tlaka (tlačni meter). Ta naprava, kot velika brizga, je vidna na fotografiji z dolgimi vodniki.
Stent se razširi in stisne v notranjo steno posode. Za popolno zaupanje, da se je stent pravilno razširil, balon ostane v napihnjenem stanju od dvajset do trideset sekund. Potem se deflacionira in izvleče iz arterije na žico. Stent ostaja in ohranja lumen plovila..
14. Glede na velikost prizadetega plovila se lahko uporabi en ali več stentov. V tem primeru se prekrivajo.
15. In tako deluje stent. Ta posnetek zaslona iz rentgenskega televizorja.
Na prvi sliki vidimo le eno arterijo, kodrajeno. Toda še ena mora biti vidna pod njim. Pretok krvi je popolnoma blokiran zaradi plaka.
Debela klobasa na drugem - stent, ki je bil ravnokar razporejen. Arterije niso vidne, ker v njih ne deluje kontrast, vendar so zamude vidne.
Tretji prikazuje rezultat. Arterija se je pojavila, kri je začela teči. Zdaj primerjajte prvo sliko s tretjo..
16. Koncept širitve prizadetih območij plovila s pomočjo določenega okvira je pred štiridesetimi leti predlagal Charles Dotter. Razvoj metode je trajal dolgo, prva operacija na tej tehnologiji je izvedla skupina francoskih kirurgov šele leta 1986. In šele leta 1993 je bila dokazana učinkovitost metode za obnovo pokončja koronarne arterije in ohranjanje tega stanja v novem stanju..
Trenutno so tuja podjetja razvila okoli 400 različnih modelov stentov. V našem primeru je to Cordis od Johnson & Johnson. Artem Shanoyan, vodja oddelka endovaskularnih metod diagnoze in zdravljenja v centru, na moje vprašanje o ruskih proizvajalcih stentov odgovoril, da preprosto ne obstajajo.
Med pisanjem delovnega mesta sem pred letom dni našel novico, da je skupina družb Renova ustanovila družbo Stentex LLC, podjetje za razvoj in proizvodnjo linije medicinskih izdelkov za intervencijsko kardiologijo, ki temelji na lastnem tehnološkem kompleksu. Spletna stran je v rekonstrukciji, na HeHe pa sta dva dela.
17. Operacija traja približno pol ure. Na mesto arterijske punkture se uporabi tlačni povoj. Iz operacijske sobe se bolnik pošlje v oddelek za intenzivno nego, po dveh urah pa na splošni oddelek, od koder lahko pisate radostna SMS sporočila svojim sorodnikom. In čez nekaj dni se bodo lahko videle med seboj doma..
Omejitve življenjskega stila, značilne za jedra, se običajno odstranijo po stentiranju, oseba se vrne v normalno življenje, opazovanje pa se redno izvaja na kraju stalnega prebivališča zdravnika.
18. Objavi se, tvoje srce Dashechka.
Legal Technique