Share
"Majhne kepe, nekaj velikosti palm, občutljive na okužbe in težave, a nenavadno trdovratne, pripravljene na boj za svoje življenje od prve sekunde svojega rojstva. Preden smo obiskali oddelek za intenzivno nego za nedonošenčke in želeli vam povedati, kako deluje ta enota." - piše Stanislav Dvoiglazova.
(Samo 20 fotografij)
Vir: dve-loskutka
1. Oddelek prejme najtežje otroke iz vseh porodnišnic v Moskvi. Prevoz teh otrok opravlja skupina za oživljanje neonatalne bolezni..
Klic izvira iz porodnišnice, ekipa, ki jo sestavljajo zdravnik in medicinski pomočnik, zapusti kraj in otroka pripelje v enoto za intenzivno nego. Tukaj otroci ležijo, dokler se država ne stabilizira..
Otroci so na umetnem prezračevanju pljuč, saj pljuča niso v celoti razširjena, pa tudi v primeru izrazite hude dihalne odpovedi. Restavracija dihalne funkcije poteka samo v tem oddelku.
2. Nedavno je zdravilo resno napredovalo pri zdravljenju dihalne odpovedi, pojavila se je veliko novih pripomočkov in za otroke, zlasti prezgodnje, z izredno nizko telesno maso, zdravniki poskušajo izvesti neinvazivno umetno dihanje, to je brez intubacije (brez vstavljanja cevi v grlo) otroka . Zdravniki uporabljajo to metodo, ki se imenuje "nosni sipap", in ustvarja enak pritisk v pljučih kot pri intubaciji sapnika med popolnim mehanskim prezračevanjem..
Specializacija tega oživljanja je prezgodnja dojenčka, saj je celotna otroška zgradba namenjena za njihovo nego, pa tudi za dojenčke s polnimi rojstnimi poškodbami, pogoltnjeno vodo med delovno silo ali tiste, ki imajo konvulzivni sindrom.
Obstaja več podobnih oddelkov druge faze v Moskvi: oddelek na sedmem mestu (od katerega strogo gledamo, poročamo), 13. na Filatovski, na 70. in 8. GKB.
3. Na podlagi 7. mestne klinične bolnišnice obstaja enotni odpremni center, kjer se sprejemajo klici iz vseh porodnišnic v Moskvi, odpremnik pa usmerja otroke v enoto intenzivne nege določene bolnišnice, odvisno od razdalje od bolnišnice in števila ležišč.
4. Skupaj sta v Moskvi na službenih 3 reanimobilih, dva sta pripeta na 7. mestno bolnišnico in ena na 8. mesto.
5. Moderna medicina omogoča dojenčke, ki tehtajo 500 gramov, od 22. tedna brejosti. Velikost takega otroka je od 32 do 33 centimetrov od vrha do pete..
6. Ko starši vprašajo, kakšne so možnosti otrokovih možnosti preživetja, so zdravniki rekli od 50 do 50, toda zaradi dobro opremljenih in usposobljenih zdravnikov je letošnja smrtnost znašala 0,3 odstotka. Ko gre za življenje, besede, kot je "samo nekaj", so popolnoma nepomembne. Treba je razumeti, da se zdravniki tukaj borijo za vsakega otroka, za vsak dan svojega življenja, za vsak gram njegove telesne mase..
7. V povprečju v tem oddelku vstopajo 1100-1200 otrok, to je 2-3, največ 4 otroke na dan. Pri intenzivni negi so od 5 do 30 dni, če pa govorimo o zelo majhnih otrocih, so lahko v oddelku do 3 mesece. Stroški nege takega otroka lahko dosežejo pol milijona rubljev. Vendar to ne pomeni, da morajo starši plačevati zdravljenje. Vse je zagotovljeno v okviru državnih poroštev za politiko obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki je na voljo vsem državljanom Ruske federacije.
8. Kolikor vem, je bil dan v Moskvi City MHI sklad napovedal povečanje stroškov zagotavljanja vrste zdravstvenih storitev, vključno v smeri doječih otrok, zlasti pri dojenčkih dojenčkih s prirojeno anomalijami prebavnih bolnišnic bo prejela 122.000, namesto 61.000 danes. Pred tem niso bile upoštevane vse tarife za stroške zdravljenja, še posebej, če so bili otroci dojili s telesno maso od 600 do 800 gramov, otroka pa se odvaja le, če se mati lahko spoprime z njo, kar pomeni, da mora biti otrok sposoben dihati samostojno, toplo in sesati bradavico.
In tu, dovolite mi, nekoliko se bom oddaljil od teme in bom dolgočasen učitelj, spominjam se na mojo pedagoško kariero na univerzi. Torej, politika OMS ni le list papirja, ampak takšna stvar, v skladu s katero ima vsak državljan Ruske federacije pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja. Hkrati ni pomembno, da ste jo sprejeli v Urjupinsku, na primer, ste na splošno registrirani v Vladivostoku in vi ali vaš otrok potrebovali medicinsko pomoč v Moskvi. Torej, če nenadoma niste podali te iste zdravniške pomoči in trdili, da niste rezident prestola, ali ste celo zahtevali denar za zdravljenje, to naredite: 1. Napišite izjavo, naslovljeno na glavnega zdravnika zdravstvene ustanove, v kateri navajate situacijo, in 2. Natančno Iste pismo sreče se pošlje zavarovalnici, ki vam je izdal politiko, in skladu OMS, in verjemite mi, da boste srečni, in tiste, ki so poskušali zavrniti zdravljenje ali zahtevati denar -.
9. Pojdimo nazaj v pisarno.
Vsi otroci v oddelku so v posebnih inkubatorjih, ki ohranjajo določeno temperaturo in vlažnost..
10. Vsi kupi so pokriti z odejami. To se ne naredi za estetiko, toda zaradi dejstva, da se oči pri prezgodnjih dojenčkih boleče reagirajo na dnevno svetlobo in da jih ne motijo in ne otežujejo razvoja retinopatije, inkubatorji pokrivajo svet.
11. Monitorji s senzorji so povezani z vsakim otrokom in če so parametri izven običajnega območja, se podaja alarm, ki se tudi podvoji na monitorju, ki se nahaja v postaji medicinske sestre..
Alla Lazarevna, neonatologinja, vodja perinatnega centra Državnega zdravstvenega zavoda "GKB №7 DZM", nam je ponosno povedala, da je oddelek, ki je v njenem oddelku, boljši od tistih, ki jih je videla v tujih klinikh, kjer sta ona in njena osebje je delilo izkušnje. Da, kocke so popolnoma enake, enaki proizvajalci in modifikacije, vendar imajo več gneče v boksih, kar ne ustreza ruskim SanPinasom. V eni škatli imamo otroke iz ene porodnišnice, v drugi škatli - iz drugega, da ne bi mešali flore porodniških domov. Vsi se pomešajo.
12. Starši pridejo vsak dan v enoto za intenzivno nego in jim dajejo informacije o stanju otroka, lahko pridejo tudi do enote za intenzivno nego in sedijo ob otroku. Če je otrok spontano dihanje, so matere dovoljene v oddelek, izražajo mleko in mleko začnejo hraniti s tem mlekom..
13. V oddelku sta dva laboratorija za izrecno diagnostiko 24 ur. Ena od glavnih analiz je določitev statusa kislega baze otrok, odvzemanje plinov za analizo vsake štiri ure pri vseh otrocih, ki so na umetnem dihanju, za določitev pravilnosti izbranih parametrov.
14. Biokemijsko analizo krvi opravimo v drugem laboratoriju, ki se nahaja v tretjem nadstropju oddelka..
15. Če obstaja potreba po rentgenskem slikanju, otroka ni nikjer prepeljan, se imenuje radiolog in nosi rentgenski aparat na inkubator. Vse je blizu otroku. Reanimacijskih otrok ni mogoče ponovno premakniti, vsa pomoč je na voljo na kraju samem..
16. Če morate vstaviti kateter ali intubat, se otrok iz inkubatorja prenese v posebno ogrevano mizo. Na pravi način se imenuje "Odprt reanimacijski sistem".
17. Ko so otroci odstranjeni iz naprave, jih prenesejo v enoto za intenzivno nego. To je naslednja faza, ki prinaša domov izjavo in ponovno združitev s starši..
18. Pred vstopom v otroško omarico si morate umiti roke.
19. Opozorila o tem visijo pred vsakimi vrati..
20. Po raztovarjanju se otroci, mlajši od treh let, opazujejo ne le v polikliniki, kjer živijo, temveč tudi v polikliniki med ločevanjem..
In nazadnje, rad bi se zahvalil osebno Erlich Alla Lazarevna in njeno osebje za tako veliko in svetlo poslovanje, pa tudi za turnejo.
Za fotografije, posebno hvala svojemu ljubljenemu možu ??
Legal Technique